Центр хирургической ангионеврологии

В 2008 году заболеваемость цереброваскулярными болезнями в Российской Федерации составила 393,4 на 100 тыс. населения. Показатель смертности при сосудистых заболеваниях головного мозга за последние 15 лет повысился на 18,2% и составил 279,2 на 100 тыс. населения. В г. Самаре и Самарской области за 2008 г. зарегистрировано более 6000 случаев острого инсульта. Инвалидизация после перенесенного инсульта составляет 3,2 на 10 тыс. населения, занимая первое место среди всех причин первичной инвалидности. При этом третью часть перенесших инсульт составляют пациенты трудоспособного возраста, к труду же возвращается лишь каждый пятый больной. В структуре инсультов до 80% занимают ишемические поражения головного мозга.

Не менее чем у 59% всех больных с ишемическим инсультом основной причиной заболевания является атеросклеротическое поражение экстракраниальных магистральных артерий.

Лучшим способом профилактики инсульта у этих больных в мире признаны реконструктивные операции на брахиоцефальных артериях (European Carotid Surgery Trial (ECST), North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial (NASCET) (1991)).

В клиниках Самарского государственного университета с 1999 года функционирует отделение хирургической ангионеврологии, которое в 2000 году получило статус Самарского Областного центра хирургической ангионеврологии (Приказ № 169 Главного управления здравоохранения администрации Самарской области от 31.05.2000 года, приказ № 61 Самарского государственного университета от 07.06.2000 года).

За это время было выполнено порядка 2000 реконструктивных оперативных вмешательств пациентам с ишемическими поражениями головного мозга. Разработаны и внедрены алгоритмы диагностики и лечения сложных групп пациентов, отработаны и выполняются все известные виды оперативных вмешательств на брахиоцефальных артериях, как при экстракраниальных так и при интракраниальных поражениях, отработаны способы защиты головного мозга, проводится консультативная работа в поликлиниках и санаториях города. Ежегодно выполняется 160-180 операций больным, перенесшим нарушение мозгового кровообращения преимущественно в плановом порядке. Кроме того, отработаны методики и показания к оперативному лечению для экстренных больных с нарушением мозгового кровообращения.

Основные направления клинической и научной деятельности центра:

- Комплексная диагностика и лечение больных с острой и хронической сосудистой мозговой недостаточностью
- Реабилитация пациентов после ишемических инсультов
- Организация этапного хирургического лечения больных с острой и хронической сосудистой мозговой недостаточностью

Основной принцип работы центра – принцип консилиума. Работа в центре ведётся при взаимодействии с окулистами, отоларингологами, неврологами, кардиологами, врачами функциональной диагностики, психоневрологами. В отделении выполняются все известные в мире открытые виды вмешательств на брахиоцефальных сосудах, включая как операции на дуге аорты, так и микрохирургические операции создания анастомозов между вне- и внутричерепными сосудами.